摘要
目的 探究环泊酚和丙泊酚在无痛胃镜检查中的镇静效果及安全性。 方法 选取 年 月至 年 月在我院行无痛胃镜检查的患者 104 例,按随机数表法分为环泊酚组和丙泊酚组各 52 例,静脉注射瑞芬太尼 0.3 μg/kg 后,两组分别静脉推注环泊酚 0 . 4 ~ m g / k g 、丙泊酚 1 . 5 ~ m g / k g , 比较两组镇静效果及恢复情况,入室时 ( T _ 0 ) 、意识消失时 ( T _ 1 ) 、置入胃镜时 ( T _ 2 ) 、操作结束时 ( T _ 3 ) 平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度 ( S p 0 _ 2 ) ,检查前、苏醒时、苏醒后30 min 简易精神状态检查评分( )以及不良反应发生情况。 结果 例患者均成功镇静。 环泊酚组患者检查时间短于丙泊酚组 ( P < 0 . 0 5 ) 两组苏醒时间和定向力恢复时间比较,差异无统计学意义 ( P > 0 . 0 5 ) ; T _ 1 T _ 2 时,两组 MAP、HR 均低于 T _ 0 ,且 T _ 2 时点低于 T _ 1 时点, 环泊酚组 T _ 1 , T _ 2 时 MAP 高于丙泊酚组 ( P < 0 . 0 5 ) : T _ 3 时,两组间差异无统计学意义 ( P > 0 . 0 5 ) 。 两组苏醒时及苏醒后min 的 MMSE 评分均低于检查前,苏醒后 30 min 高于苏醒时 ( P < 0 . 0 5 ) ,组间比较差异无统计学意义 ( P > 0 . 0 5 ) ;环泊酚组注射痛和不良反应总发生率均低于丙泊酚组(P )。 结论 环泊酚与丙泊酚在无痛胃镜检查中的镇静效果相当,但环泊酚对患者血压波动的影响更小,且不良反应发生率较低,值得推广应用。