目的 比较不同剂量环泊酚应用于无痛胃镜检查的效果。 方法 选择择期行无痛胃镜检查患者 160 例，男 78 例，女 82 例，年龄 18 ～ 64 岁，BMI 18 ～ 30 k g / m ^ 2 ，ASA Ⅰ或Ⅱ级。 采用随机数字表法将患者分为四组：环泊酚 0． 4 mg ／ kg 组（C1 组 , n = 4 0 ) 、环泊酚 0． 5 mg ／ kg 组（C2 组， , n = 4 0 ) 环泊酚 0 6 ~ m g / k g 组（C3 组， , n = 4 0 ) 和丙泊酚 2 ~ m g / k g 组（P 组，n＝ 39）。 C1 组、C2 组和 C3 组分别静脉注射环泊酚 0． 4、0． 5、0． 6 mg／kg，P 组则静脉注射丙泊酚 2 ~ m g / k g 。 若检查过程中发生呛咳或体动，C1 组、C2 组和 C3 组追加环泊酚 0． 1 mg／kg，P 组追加丙泊酚 0． 5 mg／kg。 10 min 内追加次数≤1次，则为镇静成功。 记录镇静成功例数、环泊酚或丙泊酚追加例数、胃镜检查时间、苏醒时间和离院时间。 记录麻醉前即刻 ( T _ 0 ) 、进镜前即刻（T ）、内镜到达十二指肠降部时（T ）、内镜退出咽腔时( T _ 3 ) 的 HR、SBP、DBP、 s p O _ 2 ~ o ~ 记录检查过程中呛咳、体动、注射痛和低氧血症 ( S p O _ 2 < 9 0 % ) 等不良反应的发生情况 结果 与 组比较 组 组和 组镇静成功率明显升高 ( P < 0 . 0 5 ) 。 与 C2 组比较，C1 组环泊酚追加比例明显升高，C3 组环泊酚追加比例明显降低 ( P < 0 . 0 5 ) 。 与 T _ 0 比较， . T . . T . 时四组 HR 明显减慢，SBP 和 DBP 明显降低，C3 组 S p 0 _ 2 明显降低（ P < 0 . 0 5 ) 。 与 C3 组比较， . T . . T _ 2 时 C1 组、C2 组和 P 组 S p O _ 2 明显升高 ( P < 0 . 0 5 ) 。 与 C1 组比较，C2 组、C3 组和 P 组的呛咳、体动发生率明显降低，P 组注射痛发生率明显升高 ( P < 0 . 0 5 ) 。 与 C3 组比较，C1 组和 C2 组的低氧血症发生率明显降低 ( P < 0 . 0 5 ) 。 结论 静脉注射环泊酚 0．5 m g / k g 镇静成功率高，呼吸抑制及注射痛发生率低 可安全有效地应用于胃镜检查

静脉注射环泊酚 0．5 m g / k g 镇静成功率高，呼吸抑制及注射痛发生率低 可安全有效地应用于胃镜检查