目的 比较环泊酚与丙泊酚用于老年患者保留自主呼吸全身麻醉下行支气管镜检查术的麻醉效果 方法选择 2023年 1 ~12 月择期行支气管镜检查的老年患者 160 例,采用随机数字表法随机分为环泊酚组和丙泊酚组,每组 80 例,组各有 例剔除 最终每组 例 环泊酚组麻醉诱导 阿芬太尼 1 0 ~ μ g / k g 、环泊酚 0 . 4 ~ m g / k g 麻醉维持 环泊酚1 . 5 m g k g ^ - 1 h ^ - 1 阿芬太尼 0 . 5 ~ μ g k g ^ - 1 m i n ^ - 1 。 丙泊酚组麻醉诱导:阿芬太尼 1 0 ~ μ g / k g 丙泊酚 2 m g / k g 麻醉维持 丙泊酚 4 ~ 6 m g k g ^ ~ 1 h ^ ~ 1 、阿芬太尼 0 . 5 ~ μ g k g ^ - 1 m i n ^ - 1 比较 组镇静成功率 诱导时间 苏醒时间 麻醉诱导前 气管镜通过声门时( T1) 、诊疗开始 10 min 后( T2) 、患者 苏 醒 时 ( T3) 平 均 动 脉 压 ( mean arterial pressure,MAP) 、心 率 ( heart rate,HR) 、呼吸频率( respiratory rate,RR) 和脑电双频指数( bispectral index,BIS) ,以及心动过缓、低血压、低氧血症、注射痛、诊疗过程中追加镇静药物、阿片药物和术后恶心呕吐的发生情况。 结果 2 组患者镇静成功率、诱导时间和苏醒时间差异均无统计学意义 ( P > 0 . 0 5 ) 。与 TO 比较，MAP、HR、RR 和 BIS 在 T1、T2 显著降低（均 P = 0 . 0 0 0 ) 恢复到 水平 ( P = 0 , 4 7 0 0.307.0.662):2组间比较RR差异有统计学意义 ( P = 0 . 0 4 7 ) 组别 时间交互作用显著 ( P = 0 . 0 0 0 ) ).MAP、HR 和 BIS 差异无显著性 ( P > 0 . 0 5 ) ,组别 × 时间交互作用不显著 ( P > 0 . 0 5 ) 。 与丙泊酚组相比,环泊酚组低血压、低氧血症和注射痛发生率明显降低 ( P < 0 . 0 5 ) 组心动过缓 术中追加镇静药物 追加阿芬太尼和术后恶心呕吐发生率差异无统计学意义 ( P > 0 . 0 5 ) 结论 与丙泊酚比较,环泊酚联合阿芬太尼在老年患者保留自主呼吸下行纤维支气管镜检查中对呼吸影响较小,低血压、低氧血症和注射痛发生率较低 同时可提供良好的麻醉镇静效果 值得推广应用

与丙泊酚比较,环泊酚联合阿芬太尼在老年患者保留自主呼吸下行纤维支气管镜检查中对呼吸影响较小,低血压、低氧血症和注射痛发生率较低 同时可提供良好的麻醉镇静效果 值得推广应用