目的 探讨饮酒对环泊酚用于无痛胃肠镜检查患者麻醉镇静半数有效剂量 ( E D _ 5 0 ) 及95%有效剂量( E D _ 9 5 ] 的影响 方法 选择择期行无痛胃肠镜检查的男性患者 51 例，年龄 1 8 ~ 7 4 岁，BMI 18. 5 ~ 3 0 . 0 ~ k g / m ^ 2 ，ASA Ⅰ 或 Ⅱ 级 根据饮酒情况将患者分为两组: 饮酒组( n = 2 6 ) 和非饮酒组( n = 2 5 ) 饮酒组患者饮酒史 10 年以上，且近一年单次最大饮酒量不少于 8 0 g 乙醇; 非饮酒组从不饮酒 麻醉镇静时静脉注射环泊酚，待药物输注完毕 3 min 后改良警觉/镇静评分( M O A A / S ] 1 分且 BIS 降至 6 0 ，进行胃肠镜检查。 采用改良 Dixon 序贯法进行试验，环泊酚初始剂量为 0 . 5 ~ m g / k g , 剂量梯度为 0 . 0 5 ~ m g / k g ，根据上一例患者的阳性或阴性反应而升高或降低 1 个剂量梯度，阳性反应定义为: 首次输注环泊酚完毕 3 min 后 M O A A / S 评分＞1 分且 B I S > 6 0 ，或置入胃镜1 min 内出现体动、呛咳 吞咽等反应 当阴性反应和阳性反应交替形成 8 个拐点时结束试验 采用 Probit 概率回归法分别计算环泊酚用于无痛胃肠镜麻醉镇静的 E D _ 5 0 E D _ 9 5 和95%可信区间( CI) 记录苏醒时间和离室时间。 结果 饮酒组环泊酚用于无痛胃肠镜检查麻醉镇静的 E D _ 5 0 为 0. 431 m g / k g ( 95%CI 0. 397 ～0 . 4 6 0 ~ m g / k g ) ~ , E D _ 9 5 为 0 . 4 9 4 ~ m g / k g ( ( 95%CI 0 . 4 6 4 ~ 0 . 6 5 0 m g / k g ) ; 非饮酒组环泊酚用于无痛胃肠镜麻醉镇静的 E D _ 5 0 为 0 . 3 7 8 ~ m g / k g ( 9 5 % C I ~ 0 . 3 4 2 ~ 0 . 4 0 7 ~ m g / k g ) ~ , E D _ 9 5 为 0. 437 mg /kg( 95%CI 0. 408 ～0 . 5 9 6 ~ m g / k g ) 与非饮酒组比较，饮酒组 E D _ 5 0 明显升高，苏醒时间和离室时间明显缩短( P < 0 . 0 5 ) 结论 长期饮酒降低环泊酚用于无痛胃肠镜患者的镇静效力，在对此类患者行无痛胃肠镜检查时可能需要适当增加环泊酚的用量

长期饮酒降低环泊酚用于无痛胃肠镜患者的镇静效力，在对此类患者行无痛胃肠镜检查时可能需要适当增加环泊酚的用量