摘要
目的 探讨环泊酚在无痛胃肠镜操作中应用的效果，并分析对患者血流动力学、清醒情况、呼吸抑制及安全性的影响。方法 选取于广西壮族自治区桂东人民医院2024年5月至8月行无痛胃肠镜检查的200例患者，使用随机数字表法将其分为对照组（100例，行丙泊酚乳状注射液维持麻醉）、观察组（100例，行环泊酚注射液维持麻醉）。比较两组患者入室时（T ）、睫毛反射消失时（T ）、置入设备后（T ）、检查完成时（T ）血流动力学指标变化，苏醒时间、苏醒后麻醉监测治疗室停留时间，检查完成后20、30、40 min清醒评分变化，以及麻醉期间不良反应发生情况。结果 与T 时比，T ~T 时两组患者平均动脉压、心率水平均先降低后升高，且不同时间点观察组均较对照组更高；与对照组比，观察组患者苏醒时间、苏醒后麻醉监测治疗室停留时间均更短；检查完成后20~40 min两组患者简易精神状态检查表（MMSE）评分均逐渐升高（均P<0.05），但组间不同时点MMSE评分对比，差异均无统计学意义（均P>0.05）；与对照组比，观察组呼吸过缓发生率及注射痛、体动、血压异常、心律失常发生率均更低（均P<0.05）；但两组呼吸暂停发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 丙泊酚与环泊酚应用于无痛胃肠镜操作中，均有利于促进患者术后认知功能恢复，但与丙泊酚麻醉相比，无痛胃肠镜操作中应用环泊酚麻醉，患者血流动力学更稳定，可更快苏醒，且呼吸过缓及不良反应发生风险更低。