摘要
目的 观察和分析环泊酚在烧伤切痂植皮手术全身麻醉诱导的有效性及安全性。方法 选取2021年3月—2023年6月南开大学附属医院(天津市第四医院)烧伤外科收治的符合纳入标准的烧伤切痂植皮手术成年患者216例,男139例,女77例,年龄18~59岁,身体质量指数 ( B M I ) 1 9 . 6 ~ 2 9 . 2 k g m ^ - 2 ,随机数字表法分为观察组(111例)和对照组(105例),麻醉诱导:观察组采用环泊酚0.4 mg·kg−1,对照组采用丙泊酚 2 . 0 m g k g ^ - 1 ,其余麻醉诱导药物保持一致。观察和比较两组患者入手术室(T0)、环泊酚/丙泊酚注射完毕时(T1)、插管完成即刻(T2)、插管后10 min(T3)、切痂时(T4)各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脑电双频指数(BIS),T0和T1的呼吸频率(RR),镇静成功时间、睫毛反射消失时间,以及注射痛、低血压、心动过缓等不良反应的发生情况。结果 两组间患者基线数据的差异无统计学意义;相较于对照组,观察组T1、T2时MAP、HR更高、BIS更低 ( P < 0 . 0 5 ) );观察组T1的RR更高 ( P < 0 . 0 5 ) );观察组镇静成功时间、睫毛反射消失时间更短 ( P < 0 . 0 5 ) );观察组注射痛发生率更低 ( P < 0 . 0 5 ) )。结论 环泊酚具有良好的镇静效果,相较于丙泊酚,环泊酚在烧伤切痂植皮手术全身麻醉诱导后血流动力学更加平稳,注射痛等不良反应更少,值得临床推广应用。