摘要
目的 确定复合阿芬太尼时环泊酚抑制患者喉罩置入反应的半数有效剂量 ( E D _ 5 0 ) 。方法 选取择期全麻手术患者,性别不限,年龄 40~64 岁, B M I ~ 2 0 ~ 3 0 ~ k g / m ^ 2 分级 或 级 麻醉诱导 静脉注射咪达唑仑 后记录基础 和 取 次平均值为基础值 依次静脉注射环泊酚和阿芬太尼 1 0 ~ μ g / k g ,待 BIS 值 < 6 0 时静脉注射罗库溴铵 0.6 mg∕kg,2 min 后置入喉罩 行机械通气 置入喉罩后 内 最大值或 最大值较基础值增加 或者出现体动 呛咳 皱眉 口角抽动 流泪 喉痉挛 值未能下降至 以下 发生上述一种则判定为发生阳性反应 采用 序贯法进行试验 环泊酚初始剂量为 相邻剂量比为 若发生阳性反应时,则下一例患者升高 1 个剂量梯度;否则降低 1 个剂量梯度。 采用 probit 法计算环泊酚抑制患者喉罩置入反应的 E D _ 5 0 及其 可信区间 CI 结果 复合阿芬太尼 1 0 ~ μ g / k g 时环泊酚抑制患者喉罩置入反应的 E D _ 5 0 及其 95%CI 为 0.291(0.231 ~ 0.318) mg∕kg。 结论 复合阿芬太尼时环泊酚抑制患者喉罩置入反应的 E D _ 5 0 为 0.291 mg∕kg。