摘要
目的 测定复合阿芬太尼时环泊酚在不同性别患者中抑制气管插管反应的半数有效剂量 ( E D _ 5 0 ) 。 方法 选择择期插管全麻下行甲状腺切除术的患者 56 例，年龄 18～64 岁，BMI 18．5～28． 0 kg ／ m2，ASA Ⅰ或Ⅱ级。 根据性别将患者分为两组：男性组（M 组， , n = 3 1 ) 和女性组（F 组，n ＝25）。 静脉注射环泊酚，待 B I S 6 0 或改良警觉 镇静评分 评分 分后 依次静注阿芬太尼 3 0 ~ μ g / k g 、罗库溴铵 0．6 mg／kg，1 min 后插入气管导管。 气管插管阳性反应定义为气管插管过程中患者出现呛咳或插管后2 min 内MAP 或HR 升高幅度大于基础值的20％。 根据改良Dixon 序贯法进行试验 设定环泊酚初始剂量为 相邻剂量梯度为 1 : 1 , 1 采用 概率法计算复合阿芬太尼时环泊酚在不同性别患者中抑制气管插管反应的 E D _ 5 0 有效剂量 ( E D _ 9 5 ) 及 95％可信区间（CI）。 结果 M 组环泊酚复合阿芬太尼时抑制气管插管反应的 E D _ 5 0 为 0． 311 mg ／ kg（ 95％ CI0． 278～ 0． 338 mg ／ kg）， E D _ 9 5 为 0． 380 mg ／ kg（95％CI 0． 349～ 0． 530 mg ／ kg）；F 组环泊酚复合阿芬太尼时抑制插管反应的 E D _ 5 0 为 0． 242 mg ／ kg（95％CI 0． 172 ～ 0． 279 mg ／ kg）， E D _ 9 5 为 0． 324 mg ／ kg（95％CI0.284~0.665 m g / k g ) 结论 复合阿芬太尼时环泊酚在男性和女性患者中抑制气管插管反应的 E D _ 5 0 分别为 0． 311 mg／kg 和 0． 242 mg／kg。